В Петербурге задержали человека из-за препаратов от сонливости. А что, от сонливости бывают лекарства? И за них сажают?!
Что случилось?
17 февраля жителя Санкт-Петербурга задержали за то, что он забрал на почте посылку с препаратом модафинил. Это лекарство, которое борется с сонливостью. В России модафинил не зарегистрирован и находится в списке II — списке психотропных препаратов, оборот которых ограничен. Это значит, что использовать такие средства разрешено, но в очень редких случаях и с исполнением массы формальностей.
Ну и зачем такое покупать? Нет альтернативных методов взбодриться?
Для некоторых людей такие покупки правда выглядят необязательными: модафинил популярен среди студентов, стартаперов и других людей, которым важно быстро думать, иметь хорошую концентрацию и память, несмотря на усталость и хронический недосып. Считается, что модафинил в этом помогает, хотя надежных данных все же нет.
Но в то же время врачи назначают модафинил людям с некоторыми заболеваниями — главным образом, нарколепсией. При нарколепсии человек в течение дня чувствует себя сонным, периодически возникает настолько интенсивная потребность поспать, что человек буквально может заснуть на ходу и врезаться в стену или выключиться посреди разговора. Людей с нарколепсией иногда считают ленивыми или грубыми, и их качество жизни обычно не очень высокое, в том числе из-за отношения окружающих.
И что, лечить это можно только запрещенным лекарством?
Кроме модафинила есть еще несколько препаратов, которые доказали свою эффективность в борьбе с дневной сонливостью при нарколепсии. Но в России не зарегистрирован ни один из них.
Правда, модафинил, как и другие психотропные и наркотические средства из списка II, теоретически можно использовать в России, если есть медицинские основания.
То есть надо просто пойти к врачу и попросить рецепт?
Ответить на этот вопрос непросто. Вообще-то врач не имеет права выписывать рецепт на незарегистрированный препарат. Но некоторые специалисты выписывают рецепты на английском с тем, чтобы человек купил лекарство за границей (правда, это не всегда помогает).
Заказывать такие препараты в интернет-аптеке с доставкой по почте точно не стоит, тем более что в России это могут необоснованно классифицировать как контрабанду.
Чтобы законно приобрести препараты, которые находятся в списках наркотических средств и психотропных веществ с ограниченным оборотом, нужно:
- выехать за границу;
- купить там эти лекарства по рецепту (полученному в России или непосредственно за границей) исключительно для себя;
- проследить, чтобы в медицинских документах, подтверждающих, что вам необходимы эти препараты, был указан нужный объем. Документы должны быть на русском языке или с нотариально заверенным переводом на русский;
- возвращаясь, пройти через красный коридор и заполнить пассажирскую таможенную декларацию.
Если вы не выполните какое-то из условий, вас могут обвинить в нарушении Административного и/или Уголовного кодекса, причем, вполне вероятно, в контрабанде — как задержанного в середине февраля жителя Петербурга (его отпустили под подписку о невыезде).
А у меня может быть нарколепсия? Днем меня часто клонит в сон
С одной стороны, маловероятно, что у вас нарколепсия: это редкое заболевание — в мире в среднем его диагностируют у одного человека из нескольких тысяч. С другой — надежной статистики по России нет, потому что в России нарколепсию распознают плохо. Так что, возможно, она у вас есть, но у вас ее не нашли, даже если вы обращались к врачам.
Чтобы понять, есть ли повод для беспокойства, для начала вы можете проверить уровень дневной сонливости по специальной шкале.
У части людей с нарколепсией вдобавок к эпизодам сильной сонливости бывают:
- сны наяву (гипнагогические и гипнапомпические галлюцинации) — человек еще не закрыл глаза, а уже видит реалистичные образы, или проснулся — но образы не исчезли;
- сонный паралич — человек проснулся, но в течение пары минут не может пошевелиться (правда, такое бывает и у абсолютно здоровых людей);
- катаплексия — при сильных эмоциях (обычно положительных) у человека не больше чем на пару минут расслабляются мышцы, иногда всего тела, иногда только частично. То есть человек может упасть, испытав радость, при этом он будет находиться в сознании. При катаплексии первым делом грамотный врач, скорее всего, проверит на нарколепсию.
Если есть симптомы нарколепсии, нужно идти к врачу. Лучше всего к сомнологу. Это врач, который специализируется на нарушениях сна. Остальные специалисты могут даже не знать о существовании нарколепсии.
А другие варианты есть?
Да, для борьбы с сонливостью при нарколепсии врачи рекомендуют:
- высыпаться;
- планировать сон днем, особенно перед важными событиями (он может взбодрить на несколько часов);
- не принимать препараты, которые вызывают сонливость (например, антигистаминные средства первого поколения);
- не злоупотреблять кофеином (он может вызвать бессонницу ночью).
Но, к сожалению, это хорошо помогает далеко не всем.
Нарколепсию можно вылечить?
Нет, но у некоторых людей со временем симптомы становятся не такими явными. Хотя в первые месяцы или годы они могут ухудшаться.
Не похоже, что у меня нарколепсия, но спать днем точно хочется. Что это может быть?
Дневная сонливость может указывать как на банальный недосып из-за избытка работы, так и на некоторые заболевания, причем более распространенные, чем нарколепсия. Например, если вы храпите, возможно, ночью у вас случаются и остановки дыхания во сне. Такое состояние называется обструктивным апноэ сна. Качество вашего сна в этом случае страдает, и вы не высыпаетесь, даже если спите по 8–10 часов. То же касается и синдрома периодических движений конечностями во сне. В этом случае ноги и руки часто подергиваются, из-за чего сон человека становится рваным и некачественным.
В любом случае, если вы чувствуете, что ваша сонливость мешает вам жить, а причина ее непонятна, обратитесь к врачу.